●如何治疗口腔癌●
口腔癌的治疗方式常分为：手术切除、放射线治疗、化学治疗、中药治疗。
手术治疗包括根治切除术、淋巴结清扫术、组织缺损修复术等，在口腔癌治疗中常常合并这些手术。
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1．根治切除术：凡经活检组织病理检查确诊为口腔癌,全身情况良好,能耐受麻醉患者,都应行根治切除术。对于早期口腔癌患者,手术可达到根治的目的。但对中晚期患者,随着肿瘤的增大,常伴有区域性淋巴结转移,这时不仅需要处理局部病变,还需要扩大手术范围,考虑对颈部进行选择性或治疗性淋巴结清扫术治疗,并且强调在根治手术的同期修复缺损以便恢复功能。
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2．淋巴结清扫术：口腔癌易发生淋巴结转移,颈淋巴结转移依次为下颌下、颈深上、颈深中、下淋巴结群,择区颈淋巴结清扫术是指根据肿瘤的原发灶部位和常见的转移途径,仅切除其颈部高危转移的几组淋巴结群。
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3．组织缺损修复术：口腔颌面部承担咀嚼、吞咽、发音、呼吸等功能,同时颜面部的外观对于患者也有很重要的意义。口腔癌手术通常伴随舌、颊及颌骨等功能器官的缺损,严重影响患者的外观及进食、发声、呼吸等功能。口腔癌缺损重建包括软组织的重建和骨(颌骨)组织的重建。
软组织的重建目前应用较广的主要包括带蒂的胸大肌皮瓣、颏下岛状瓣以及带血管蒂的游离前臂皮瓣、股前外侧皮瓣、胸大肌皮瓣等。颌骨的重建可以选择腓骨、髂骨、肩胛骨等血管化游离骨移植的方法,其中游离腓骨移植是目前下颌骨缺损修复的首选。
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